第337章送你回家，术前推演，难度加大

    第337章送你回家，术前推演，难度加大(第1/2页)
    晚上八点。
    建发公馆地下车库。
    卡宴停进B-11车位，林枫熄了火，车里顿时就安静了下来。
    沈清禾解开安全带，歪着头看着林枫。
    “看够了吗？”
    林枫眉头一挑。
    “没有。”
    沈清禾满脸的幸福之色，
    今天逛了一下午的街又看了场电影，那种谈恋爱的感觉，真的是太甜了。
    “那我就让你看个够。”
    林枫见状一把就将沈清禾拉了过来。
    然后，
    就不说话了。
    两个人在车里安静了几秒钟。
    林枫低头。
    大概两三分钟。
    “唔……”
    沈清禾先推开了他，
    整个人靠回副驾驶的座椅上，胸口起伏得有点明显。
    “看够了。”
    “嗯。”
    沈清禾俏脸微红的低头整理了一下连衣裙的领口，又理了理头发。
    林枫就在旁边看着她。
    “别看了！”
    “好。”
    沈清禾推开车门前又看了一眼林枫。
    “回去一定注意安全。”
    “放心。”
    “那我先回去了。”
    沈清禾从后排拿出了购物袋，才将车门关上，小跑着走向电梯间。
    林枫则是看着沈清禾的背影走进电梯间，直到电梯门合上，才启动卡宴，驶出了地下车库。
    ……
    八点三十五。
    万福村。
    卡宴停在自家超市门口。
    林枫提着几个购物袋走了进去，就看到林建国和周桂兰坐在收银台后面，一个在算账，一个在刷手机。
    “回来了？”周桂兰头都没抬。
    “嗯。”
    “吃了没有？”
    “吃了。”
    “和清禾一起吃的？”
    “嗯。”
    周桂兰这才放下手机，看着盯着林枫手里的袋子，露出了高兴的目光。
    “她给你买的？”
    “对。”
    “哎哟。”
    周桂兰一脸喜色，扭头对林建国说：“你看人家闺女多会疼人。”
    林建国在旁边“哦”了一声，也是露出了笑容。
    “对了，”
    正要上楼的林枫转过头，道：“妈，我跟你说个事。”
    “什么事？”
    “我接了一个国际上的大手术，可能接下来这段时间会非常忙。”
    “国际的？”
    周桂兰有些关心的问道：“多大的手术？”
    “很大。”
    “危险吗？”
    “不危险。”
    林枫想了一下，补了一句：“对我来说，稍微有点儿难度。”
    “那就好。”
    “行，我上楼了，要看资料。”
    “吃点水果再上去？”
    “不用了。”
    林枫拎着袋子上了二楼，进了自己房间，关门。
    先去了好好的洗了个澡，把脑子里那些乱七八糟的情绪给冲散了。
    没办法，
    他是个正常的男人，也是忍着呢？
    沈清禾那妮子，精神已经沦陷，身体却还需要时间恢复。
    罢了。
    约会结束，
    该进入工作状态了。
    林枫洗漱完毕，便坐到书桌前，打开笔记本电脑。
    然后，
    拿出了手机，
    上面有一条刘院长在七点左右发来的消息：
    “林主任，辛辛那提方面刚把原始数据通过加密通道发过来了，一共47个G，已经全部转到你的工作邮箱了，你看还缺什么，我让老陈跟对面要。”
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    林枫回了一个“收到”。
    打开邮箱。
    47个G的数据分了十二个压缩包，正在下载。
    趁着下载的时间，
    林枫从抽屉里翻出一沓A4草稿纸和一支黑色签字笔，摆在桌面左侧。
    又泡了一杯浓茶。
    九点十分，才下载完成。
    林枫逐一解压，
    先打开了三胎共用胎盘的血管造影3D重建数据。
    画面在屏幕上铺开。
    三个胎儿共用一张胎盘，血管网络密密，红色的动脉、蓝色的静脉交织在一起，形成了一张极度复杂的拓扑结构。
    光看这个画面，
    就比双胞胎的难度高了不止一个量级。
    得益于对针灸精通，林枫可以左右手同时做事情，所以……右手握着鼠标，左手拿笔，开始在草稿纸上画。
    A胎供血区域：正常。
    B胎供血区域：偏小，脐动脉末端血流频谱已出现舒张期断流。
    C胎供血区域……
    看到一组数据，林枫的鼠标停住了。
    MCA-PSV（胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速）：68.2Cm/S。
    按照孕周标准，
    正常值上限应该是52Cm/S。
    超了30%。
    林枫又调出了C胎的静脉导管多普勒波形。
    A波倒置。
    “操。”
    林枫放下鼠标，整个人都不好了。
    A波倒置加上MCA-PSV异常升高，这意味着C胎正在经历严重贫血。
    用直白的话来说就是：B胎和C胎之间的吻合支不对等分流，B胎接收的血太多，C胎接收的血太少，C胎现在贫血严重，心脏在拼命代偿，而大脑中动脉血流速度飙升是心脏超负荷的直接体现。
    如果继续下去，
    C胎会在B胎之前心衰死亡。
    而一旦C胎死亡，坏死血栓会通过吻合支逆流回A胎，造成A胎脑损伤。
    也就是说三个胎儿，可能一个都保不住。
    “辛辛那提的人没发现？”
    林枫又翻了一下詹姆士发来的诊断报告。
    上面只写了B胎的脐动脉舒张末期断流，对C胎的MCA-PSV数据一笔带过，标注的是“轻度升高，需持续监测”。
    不是，
    68.2Cm/S叫轻度升高？
    林枫摇了摇头。
    不能怪詹姆士大意。
    三胞胎TS的血流动力学模型太复杂了，文献上有据可查的案例全球不超过二十例。
    大多数医生的注意力都会放在明确的“受血儿”和“供血儿”上，而忽略了第三个胎儿可能同时扮演双重角色。
    可惜，
    林枫不会忽略。
    因为他有真实之眼。
    虽然隔着屏幕，真实之眼无法直接作用于患者本人，可对于影像数据的分析能力，同样远超常人。
    林枫在草稿纸上快速绘制出三胎的血管拓扑图。
    很快，
    问题找到了。
    B胎从A胎那里获得了过多的血液，又把极少量的血给了C胎，导致C胎长期处于低灌注状态，心脏代偿到了极限。
    那么手术策略就不能只凝固B-C之间的吻合支。
    还必须同时处理A-B之间那两条吻合支中的一条，让整个三胎的血流重新达到平衡。
    这意味着0.9厘米的穿刺通道内，不仅要完成一组凝固，而是要在不退出镜鞘的情况下，调整角度完成两组血管的凝固。
    无形中，
    操作复杂度翻了一倍。

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