第452章 前半砍人,后半治病
第452章前半砍人,后半治病(第1/2页)
酒店房间的窗帘没拉,对面写字楼的灯光一格一格亮着,像个没填完的表格。
贺知舟坐在书桌前,笔记本电脑的屏幕亮度调到最低,WOrd文档的光标在第一行闪了十几秒没动。方晓雯把白天整理的全部数据打包发到了他邮箱,十一处红标的对照表、监控录像的时间轴截图、三个年轻医生的谈话记录摘要,文件夹按类别分好,命名规范到强迫症看了都挑不出毛病。
她本人坐在隔壁房间,门没关,走廊里能听到她键盘敲击的声音,还在校对数据。
贺知舟拧开保温杯喝了一口,水是温的,不知道什么时候续的。他把杯盖搁在桌角,手指落到键盘上。
标题栏打了一行字:《关于锦州市第一人民医院急诊科基线数据核查情况的报告》。
光标往下跳了两行。
第一部分他写得很快,手指在键盘上的节奏跟下医嘱差不多,一个字一个字,不停顿,不回删。
“经现场核查,锦州市第一人民医院急诊科提交的基线评估数据存在以下问题:一、抢救病例数虚报。近三个月上报抢救总例数二百四十一例,病案室原件一百三十四份,差异一百零七例,差异率百分之四十四点四。”
“二、分诊准确率计算基数缩减。上报分母六千八百三十八人次,分诊台原始登记九千四百一十二人次,扣减二千五百七十四人次,未见合理依据。”
“三、转运响应时间记录造假。抽查三份不同日期的转运记录,响应时间均为八分钟整,秒数均为零,数据高度一致,不符合临床实际。”
“四、死亡病例记录缺失。经与市卫健局死亡备案系统比对,该科室近三个月至少六例抢救相关死亡未在病案中体现。”
打到第四条的时候,他的手指在键盘上停了一拍。刘慧这个名字在脑子里转了一圈,他没有写进报告正文,单独附在了附件的病例清单里。
第一部分的最后一段,他写了整改建议。
“鉴于上述问题,建议如下:一、撤销张光明同志省急诊医学质控中心委员资格;二、锦州市第一人民医院急诊科限期六十日完成数据整改,重新提交真实基线数据;三、责成锦州市卫健局对该科室进行专项督查,结果报省质控中心备案。”
写完这一段,他把光标往下拉了三行,敲了一个分隔线。
第二部分的标题他想了十秒才落笔:《锦州市第一人民医院急诊科系统性问题分析及整改建议》。
这一部分他写得慢了。
“一、人员配置严重不足。该科室现有医师四人,夜班仅一名医生当班,无法满足同时处置多名危急患者的需求。建议增补急诊医师编制至少两名,过渡期可申请院内其他科室医师轮转支援。”
“二、院内会诊追催机制缺失。现有流程中,急诊科发出会诊请求后无人跟进到场时间和处置进度,导致危急患者等待时间过长。建议建立会诊响应倒计时制度,超时未到场自动升级至医务科介入。”
“三、培训体系空白。科室无定期急救技能培训和考核记录,年轻医生成长依赖个人摸索。建议每月至少组织一次核心急救操作实训,由副主任医师以上级别带教。”
“四、抢救流程标准化程度低。现有抢救流程无书面规范,各班次执行标准不统一。建议编制急诊科标准化抢救流程手册,涵盖心梗、卒中、创伤、中毒四大核心病种。”
他打完最后一个句号的时候,手机屏幕亮了。方晓雯发来一条消息:“数据校对完毕,附件已更新。”
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贺知舟把附件下载替换进报告,通读了一遍,改了三个错别字和一处标点。
十一点四十,他拨了高启峰的电话。
响了两声,接了。背景音里有电视的声音,听着像新闻频道。
“老高,报告初稿写完了,发你邮箱看一下。”
“等我关个电视。”电视声音消了,高启峰那边安静下来,“发吧。”
邮件发出去,贺知舟把手机搁在桌面上,靠着椅背等。
七分钟后高启峰的电话回来了。
“看完了。”
“说。”
“前半部分没问题,事实清楚,证据链完整,结论站得住。撤销委员资格这一条,力度够,但不过分,该给的给了。”
“后半部分呢?”
高启峰在电话那头顿了两秒,吐了一口气。
“你前半部分像拿刀砍人,后半部分像给人治病。”
贺知舟的拇指在保温杯盖上转了一圈,没出声。
“我是说,前面写得狠,数据造假、死亡病例缺失,一条一条摆出来,谁看了都得出一身冷汗。翻到后面,你给人家列了四条整改建议,编制怎么补、流程怎么建、培训怎么搞,写得比他们自己的年度计划还细。这两部分放在一起,落差太大了,有人会觉得你精神分裂。”
“砍的是假的,治的是真的。”
高启峰在电话那头笑了一声,笑得很短。
“这话说得好,但省里那帮人不一定听得懂。他们看到前半部分会觉得你铁面无私,看到后半部分会觉得你高抬贵手。两头不讨好。”
“我写报告不是为了讨好谁。”
“我知道。我就是提醒你一句,这份报告交上去,锦州那边的人会恨你恨到骨头里,但也会有人记你的好。记恨的人比记好的人多,你做好准备就行。”
“准备好了。”
“措辞上我提一个建议。第二部分第一条,‘增补编制至少两名’这个说法太具体了,省里批编制有流程,你写了具体数字,他们会觉得你越权。改成‘根据实际接诊量核定合理编制’,把球踢给行政口。”
贺知舟把这句话在报告里改了,改完重新发了一遍。
“还有吗?”
“没了。报告本身没毛病,逻辑是通的。你什么时候发给梁文博?”
“今晚。”
“行,早点休息。”高启峰顿了一拍,“锦州这个样板打下来,后面十九家再收数据的时候,质量会好很多。你这一刀没白砍。”
电话挂了。
贺知舟把报告又通读了一遍,把高启峰说的那处改动确认了,另外在附件清单里加了监控录像截图的编号索引。
凌晨三点五十八分,报告定稿。
他打开梁文博的邮箱地址,把报告和全部附件打包发了出去,邮件正文只写了一句话:“锦州核查报告,请阅。”
发送键按下去,进度条走了三秒,邮件消失在发件箱里。
贺知舟把电脑合上,靠在椅背上闭了眼。酒店房间的空调嗡嗡响着,窗外写字楼的灯又灭了两格。
手机振了一下。
他没睁眼,手摸过去翻了个面,屏幕的光透过眼皮映进来。
拿起来看了一眼。
微信消息,马志强。
“贺主任,听说锦州查出问题了。安庆随时欢迎您来查,我们没有假数据,因为真的已经够难看了。”
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