第603章打造指挥中心

    早交班刚散，叶蓁把值班本合上，单独留下高远丶刘小禾和李红。
    墙上的日历翻过一页，距离她和顾铮定下的三个月，还有四十多天。
    高远站在门边，手里夹着上午的手术排程。
    「叶老师，今天三台介入，两台房缺，一台肺动脉瓣狭窄。」
    刘小禾接过话。
    「二号导管室那台肺动脉瓣狭窄，患儿两岁八个月，体重十点六公斤，跨瓣压差七十二毫米汞柱。」
    叶蓁从排程里抽出三号导管室的病历。
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    「第一台房缺，高远主刀，刘小禾一助。」
    高远手指微微收紧。
    「您不压台？」
    「我在台上。」
    叶蓁把病历递回去。
    「今天不是考你们手稳不稳，是看你们遇到计划外情况，脑子会不会停。」
    李红抱着一摞无菌包进门，听见这句话，脚步放轻了不少。
    「叶老师，示教室那边又来了十几个实习生，说想看今天的手术。」
    叶蓁抬头。
    「导管室塞得下这么多人？」
    李红摇头。
    「塞不下。」
    「上次他们站在铅玻璃外头，前排能看见屏幕，后排只能看见别人后脑勺。」
    高远也有些无奈。
    「手术结束以后，我们会把影像资料送去示教室放一遍。」
    「可真正该讲的东西，都发生在术中。」
    叶蓁走到窗边，隔着走廊看向导管室紧闭的双开门。
    导管室里的造影影像，只能在无菌区两台监视器上显示。
    示教室想看，只能等手术结束。
    等到影像送过去，导丝为什么停丶封堵器为什么换型号丶血压为什么突然掉下来，最关键的几分钟已经过去了。
    叶蓁指了指墙上的导管室平面图。
    「隔壁示教室距离导管室不到十米。」
    「能不能把造影影像直接传过去？」
    李红愣住了。
    「送到电视上？」
    「同步送。」
    叶蓁语气平稳。
    「导管室里做一步，隔壁屏幕就出一步。」
    高远皱了皱眉。
    「那得改机器吧？」
    「机器不能乱动。」
    叶蓁抽出钢笔，在排程单上划出三号导管室。
    「先上台。」
    上午九点，三号导管室。
    三岁女童已经完成麻醉，安静躺在手术床上。
    她患的是继发孔型房间隔缺损，缺口不算大，位置却贴近主动脉根部。
    高远昨晚把超声丶造影和封堵器型号推演了三遍，病历夹边缘磨得发皱。
    患儿父亲站在签字台前，手里的笔迟迟没落下。
    「叶大夫，我看过报纸。」
    男人嗓子发紧。
    「俺就认你。」
    高远站在旁边，没插话。
    叶蓁翻开手术同意书，指着主刀医师一栏。
    「今天主刀是高远。」
    「我在手术室内全程监督，出现任何问题，我负责处理。」
    患儿父亲看了高远一眼，脸上全是犹豫。
    「他真能行吗？」
    叶蓁把笔放到桌上。
    「放心吧。」
    男人脸上发烫，低头看着病历。
    高远走过去，拿起桌上的心脏模型。
    「孩子的缺损在这里。」
    他用笔帽点着模型上的位置。
    「封堵器放进去后，要避开主动脉瓣和二尖瓣。」
    「术前造影丶术中测量丶释放前复查，我都会做。」
    「只要有一个环节不合格，我宁肯撤出来，也不会硬放。」
    男人盯着模型看了许久，终于落下名字。
    「高大夫，拜托你。」
    高远接过同意书，手掌全是汗。
    叶蓁已经戴好手套，走进无菌区。
    透视启动后，黑白影像在监视器上跳动。
    高远经股静脉建立通路，导丝进入左上肺静脉，操作没有半点拖沓。
    刘小禾负责记录压力数据。
    「右房压力八。」
    「肺动脉压力二十六。」
    「左房压力九。」
    叶蓁站在高远侧后方，没有催促。
    高远送入测量球囊，造影剂推入后，缺损边缘一点点显出来。
    「缺损十五点二毫米。」
    刘小禾报出数值。
    高远拿起预选的封堵器，缓慢送入鞘管。
    左房盘张开后，屏幕上的位置忽然有些不对。
    封堵器上缘压得太近，主动脉根部只留下一点空隙。
    高远手里的推送杆停住。
    「叶老师，主动脉侧边缘太短。」
    叶蓁俯身看完正位和侧位。
    「不要放。」
    「换偏心封堵器，零度端朝主动脉侧。」
    高远立刻回撤。
    刘小禾递上备用型号，动作乾脆。
    第二次展开后，封堵器贴合在缺损边缘，主动脉瓣活动正常，二尖瓣血流没有受影响。
    高远深吸一口气。
    「准备释放。」
    叶蓁抬手压住他的手腕。
    「再做一次侧位造影。」
    高远没有迟疑。
    造影剂推入，残余分流为零。
    「释放。」
    推送杆旋开。
    屏幕上的封堵器稳稳落位。
    手术结束时，患儿父亲守在门口，见到高远出来，先是愣了愣，随后弯下腰。
    「高大夫，刚才是我说话不好听。」
    高远连忙扶住他。
    「孩子术后还得观察，今天先别谢我。」
    叶蓁脱下手套，走到墙边。
    铅衣挂在架子上，肩带被汗水浸湿。
    她抬手按了按发酸的肩颈，转头叫住李红。
    「把西门子总工程师汉斯的联系方式拿来。」
    李红动作很快，没两分钟就把电话本拿来。
    电话接通后，汉斯的声音从听筒里传出来。
    「叶医生，这次又准备让我解决什么难题？」
    叶蓁没有寒暄。
    「你们的造影系统，能不能把实时影像同步送到隔壁房间的电视上？」
    电话那头静了两秒。
    「普通显示当然可以。」
    叶蓁拉开椅子坐下。
    「我要零延迟，图像不能失真，主机不能受干扰。」
    「隔壁房间的人要靠屏幕下达指令。」
    汉斯那边传来纸张翻动声。
    「你准备把示教室改成远程指挥间？」
    「我要把主刀医师留在手术台上，把带教医生留在透视区外。」
    汉斯沉默了片刻。
    「西门子可以给你做信号分配和隔离。」
    叶蓁追问。
    「谁来装？」
    「我来。」
    汉斯的声音压得很低。
    「你把钛镁合金卡扣的设计给了我，我总得拿出点配得上的东西。」
    「给我四天。」
    挂断电话后，李红脸上压不住兴奋。
    「叶老师，汉斯真要从德国飞过来，就为了装一台电视？」
    叶蓁翻开下一份病历。
    「他不是来装电视。」
    「他是来给我们装指挥室。」

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